[诊断]第六节 脊髓损害的定位诊断

脊髓病变的定位，主要根据其在脊髓横断面上所累及的结构和上下纵行所累及的脊髓节段来确定，前者称为横定位，后者称为纵定位。脊髓在横断面上所遭受的损害可分为脊髓半侧损害，完全横断损害，中央部损害，前角、侧索和后索损害等。又称为Brown‐Sequard综合征，见于脊髓肿瘤、椎间盘突出、脊椎病及脊柱骨折脊髓损伤等，其主要表现为：①病变同侧受损平面以下出现上运动神经元损害的表现，肢体痉挛性瘫痪、腱反射亢进、病理反射阳性。主要表现为：①分离性和节段性感觉障碍，受损的脊髓节段、脊髓丘脑束的交叉部纤维受累，故痛觉和温度觉 ......