[速览]第十二节 小儿急性阑尾炎

急性阑尾炎是儿童期最常见的急腹症之一，患病率高，误诊常致腹膜炎而危及生命。以北京儿童医院为例，40年来各型阑尾炎有15948例，总病死率为0.07%。因小儿解剖、生理及智力发育上的特点，小儿急性阑尾炎有很多不同于成人之处。小儿急性阑尾炎依病理可分为四型，即单纯黏膜性（卡他性）、化脓性、坏疽性及梗阻性，与成人类似。以肠系膜淋巴结炎为代表，腹痛位置及一般症状很似急性阑尾炎，如果就诊已晚或观察后病情无进行性加重，无扩散，始终无腹肌紧张，24小时以上表现仍似轻度卡他性阑尾炎，说明即使是阑尾炎，亦可经保守治疗得到控 ......