[治疗]第四节 适应证及方法

1 ﹒脑外伤患者，ICP进行性增高，应用一线药物或外科治疗未能控制颅内压。尽管儿童脑外伤患者有应用巴比妥疗法的报道，但一般认为巴比妥疗法的适应证，最好年龄≥ 18岁。无论低剂量还是大剂量，均应根据患者病情，神经外科医生的临床经验，神经外科ICU的监护水平，以及ICP的动态变化来掌握，其原则是既达到降低ICP的目的，又能避免大剂量带来的不良反应，或者说并发症能得到有效的监测和控制。巴比妥治疗前后要对患者的神经功能进行详细的体格检查和评价，并结合监测的生理生化指标，决定巴比妥疗法持续的时间。 ......