[治疗]十、手术并发症防治

1 ﹒腹主动脉或下腔静脉损伤主要由于椎体显露分离时器械误伤、靠近大血管进行节段性腰动静脉的分离结扎所致大血管撕裂或椎体钉固定时方向错误损伤大血管。因此，椎体显露分离须从椎体中央开始，骨膜下前后方向小心进行椎体显露。在椎体中央进行腰动静脉的分离、结扎和切断。术中电视X线机监视、引导椎体螺钉在正确方向和合适长度固定。3 ﹒椎体切除时大出血椎体中央静脉向后引流，由椎体后壁中部穿出，汇入硬脊膜前方静脉窦，切除椎体后壁时难免硬脊膜前方静脉窦出血。椎体螺钉固定力求一次成功，用足够坚强和合适长度自体骨椎间嵌入植骨。 ......