[病因学]一、病 因

原发肿瘤常见的是胆管癌，继发性肿瘤有肝癌、胆囊癌、胰腺癌和壶腹周围癌等。癌肿对肝脏产生广泛破坏引起肝细胞性黄疸。进行性加重的梗阻性黄疸是胆管癌最重要的临床表现。胆管癌造成胆道梗阻的主要原因是胆管因癌肿的弥漫浸润而增厚变硬，使管腔变小。约有80%的胆囊癌患者伴有结石，40%～50%的患者伴有梗阻性黄疸，黄疸主要是胆囊癌直接浸润胆总管及肝门周围淋巴结引起胆道梗阻所致。壶腹周围癌患者的黄疸虽然出现相对较早，却常有波动，甚至可以在短期内完全消退，但不久黄疸再次加重。 ......