[预防、预后]四、手术后抑郁的预防和治疗

包括：①心理准备：术前重视病人的个性特征，耐心细致地做好病人的心理疏导和支持性心理治疗。争取手术成功，增加病人对医务人员的信赖感及手术的安全感是预防和减轻中枢神经系统并发症的主要措施。病人状态准备:对原有心血管疾患者,应维持心功能于最佳状态。控制血糖、停止吸烟控制肺部感染。治疗:主要是对症治疗,对抑郁情绪明显的患者可在经过系统的精神科评估后给予小剂量抗抑郁药，如5‐羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），最好选择药物交互作用较小者。对合并焦虑的患者可联合苯二氮类抗焦虑药。认知行为疗法,主要是改变认知，加强放松训 ......