[诊断]【诊断及鉴别诊断】

急性右心衰竭是一组临床综合征，其诊断包括右心衰竭及其基础疾病的诊断。1 ﹒对有深部静脉血栓、长期卧床、骨折等术后患者，突然出现体循环静脉淤血表现，D‐二聚体、BNP增高，根据心电图、超声心动图及影像学检查结果，诊断大块肺栓塞导致急性右心衰竭并不困难。3 ﹒已有COPD基础、存在诱因、病情加剧，诊断慢性肺心病急性加重，表现急性右心衰竭。心包积液急性心脏压塞亦表现体循环静脉淤血、颈静脉怒张、严重时血压下降发生休克，类似急性右心衰竭。前者肘正中静脉压显著升高可达250mm H2O以上，有心包叩击音、超声显示心包 ......