[辅助检查]（三）鉴别诊断

原发性肝癌血管造影表现结合临床、其他影像学资料如CT、MRI及实验室检查，一般诊断不困难。但是少数病例，尤其是AFP阴性者，需要与肝管瘤、转移性肝癌、肝腺瘤、局灶性结节增生等病变鉴别。结节内的Kupffer细胞，放射性核素扫描可以显像，这有助于鉴别诊断。对鉴别诊断困难的病例应及时做病理组织学检查。乏血供转移瘤，其原发灶多数为胃癌、胰腺癌、食管癌及肺癌，造影发现肿瘤血管稀疏，无明显的肿瘤染色，肝实质期可见数目不一及大小不等的充盈缺损影，较大的肿瘤可以压迫肝动脉，使其移位。富血运转移瘤，尤其是孤立性病灶造影表 ......