[并发症]第四节 肺部感染

颅脑创伤患者长期卧床，咳嗽和吞咽反射减弱或消失，全身和局部免疫防御能力下降，误吸，及人工气道的建立等因素，常导致患者发生肺感染。颅脑创伤患者伤前肺部多无感染，伤后误吸，呼吸、咳嗽抑制以及局部和全身免疫功能下降是造成颅脑创伤后肺部感染的重要因素。目前虽有大量新的抗生素问世，但肺部感染仍面临新的问题，抗生素应用不合理，使细菌耐药率明显上升，降低了治疗效果，故应强调抗菌药物的合理应用。许多肺部感染是由多重耐药的革兰阴性杆菌，包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌、不动杆菌属以及MRSA、肠球菌在内的革兰阳性 ......