[病理生理]【病理生理】

PE对生理学的影响取决于三个因素：①栓子的性质，受累血管的大小和肺血管床阻塞的范围。栓子嵌塞肺血管后释放的5‐羟色胺、组胺等介质引起的反应.患者原来的心肺功能状态。A ﹒左下肺栓塞的X线征象，左下肺浸润影（后前位片）B ﹒左下肺栓塞的X线征象，近胸膜面基底增宽（左侧位片）.PE对血流动力学的影响比较复杂。原无心肺疾病者，只有在一半以上肺血管结构被栓子影响后，才出现肺动脉高压。但栓塞前即存在肺血管阻力明显异常的患者，较少的栓塞也足以引发肺动脉高压。PE后释放的血管活性物质，如5‐羟色胺，会促进肺动脉高压的发 ......