既往有急性鼻窦炎发作史、鼻源性头痛、流脓涕为本病之重要病史和症状。前鼻镜或鼻内镜检查可见鼻黏膜充血、肿胀或肥厚。后组鼻窦炎可见脓液位于嗅裂、或下流积蓄于鼻腔后段,或引流入鼻咽部。怀疑鼻窦炎但未见鼻道有脓液者,可用1%麻黄碱收缩鼻黏膜,作体位引流后,再作上述检查,常有助于诊断。鼻-鼻窦炎患者行CT扫描时,常可发现鼻窦黏膜不同程度增厚、窦腔密度增高、液平面或息肉影等。通过穿刺冲洗确定窦内脓液性质、量、有无恶臭等,并行脓液细菌培养和药物敏感试验,据此了解病变性质并选择有效抗生素。 ......