2004年Tekkis等根据P‐POSSUM的思路,前瞻性观察并收集了英国15家医院的6883例结直肠手术的资料,对数据采用逐步逻辑回归法,调整了POSSU M方程,得出Cr‐POSSUM方程,认为Cr‐POSSUM方程更能准确地预测结直肠手术的死亡率。Bromage等也同样认为POSSU M、P‐POSSU M将过高估计结直肠手术的死亡率,而Cr‐POSSU M较准确,另外还指出白蛋白在这三个评分系统中都未纳入,他们认为应当在Cr‐POSSUM增加白蛋白这一指标。 ......