于第1腕掌关节背侧、拇短伸肌腱与拇长展肌腱之间作“S”形切口,另于拇长展肌腱进入桡骨茎突腱鞘的近端用另一小的纵切口。切开皮肤、皮下,分离牵开桡神经浅支,于拇短伸肌腱与拇长展肌腱间切开,分离该两肌腱并向两侧牵开,显露第1腕掌关节囊,纵行切开关节囊显露第1腕掌关节(图51‐12(A~H))。于第1掌骨基底处作截骨,截除第1掌骨基底软骨面,截骨面必须与第1掌骨轴线垂直,根据所选人工关节的型号和关节柄的大小,用髓腔扩大器在第一掌骨基底上扩大髓腔,用球形钻头于大多角骨关节面上磨一个与凸髁相适应的凹面(图51‐12( ......