[速览]第五节　诊断和鉴别诊断

1 .糖尿病病史。主要发生在慢性高血压晚期或急进性高血压舒张压超过130mmHg以上和患者。患者视网膜动脉出现缩窄，有动静脉交叉压迫征，视网膜出现散在的或多发性片状出血灶，并有浅层团状或棉絮状软性渗出斑，严重时可出现视乳头水肿，但很少出现微血管瘤。根据静脉阻塞程度不同，可以呈现不同程度的视网膜静脉曲张和视网膜呈浅层火焰状出血，主要分布在视乳头周、后极部及黄斑区。其静脉曲张较轻，主要呈串珠状改变为主，视网膜出血表现多样，如：点状、斑状、片状出血均可并存，有较多量的微血管瘤，晚期可出现新生血管。 ......