目前国际指南对HFpEF的管理缺乏循证医学证据, ESC仅推荐使用利尿剂缓解患者的气促和水肿,同时优化高血压管理和心肌缺血治疗,并于心率增快时控制心率。HFpEF与HFrEF的药物治疗存在明显的不同。大型OPTIMIZE心衰注册研究发现,与HFrEF患者相比, HFpEF患者入院和出院处方中ACEI 、 MRA 、 β -受体阻滞剂、袢利尿剂和地高辛的使用比例较低。这种药物的使用倾向同样存在于EF > 50%和40% ≤ EF ≤ 50%的两组患者中。国际MAGGIC meta分析对大量的临床随机试验、观 ......