[诊断]四、诊 断

正确的术前定位诊断（pre-operative localization）是手术治愈的关键。胰腺内分泌肿瘤诊断包括：①临床诊断：根据临床症状和相关激素的病理生理表现，初步做出临床判断。生化诊断:依据血浆激素测定和激发试验,进行诊断并评估肿瘤类型。定位诊断:通过各种影像学(包括介入等)检查,协助肿瘤定位。病理诊断:通过穿刺或组织活检,进行形态和免疫组化检查，以期确诊肿瘤及其类别［ 32 ］。EUS可插入胃十二指肠腔内，甚至胰管内，除内镜观察外，尚可腔内超声，观察病变距离近，患者体型和腹腔气体影响小，频率高， ......