[概述]三、生殖器肿瘤合并妊娠

Coronado在2000年总结了2 065例合并肌瘤的妊娠结局，发现肌瘤合并妊娠时臀先露发病率增加4倍，若胎盘附着在肌瘤表面宫壁则胎盘早剥发病率也增加4倍，妊娠早期流血及宫缩乏力均增加2倍，剖宫产率则增加6倍。当子宫肌瘤合并胎先露异常及胎盘早剥等并发症时剖宫产率自然增加，但有些产道内或邻近产道的子宫肌瘤在孕期可随增大的子宫上移出盆腔，未必阻碍产道。若子宫下段及宫颈肌瘤导致异常胎先露或阻碍胎先露部衔接及下降时，应行剖宫产术，并同时行肌瘤切除术。故应在妊娠早期行B型超声检查早期诊断，并监测肌瘤生长，分娩前定 ......