[病理生理]二、药物治疗的药理学基础

EGVB的药物治疗主要针对降低门脉压力和降低曲张静脉壁的压力及紧张度，从而减少出血的危险性。临床研究表明门静脉压力的降低可使出血危险减少。有两种类型的药物可达到上述目的，一种是血管收缩剂，可直接或间接地引起内脏血管收缩，减少门脉血流，降低门脉压力。普萘洛尔与哌唑嗪或ISMN联合应用时，普萘洛尔减少侧支血流的有益作用被保留，这可能是侧支β 2‐受体阻滞、门脉血流从门脉侧支到门‐肝循环的重新分布以及β 1‐受体阻滞后心输出量减少、心脏前负荷减少的结果。尽管联用方案有相当的安全性，但仍需监测肝肾功能，如发现肝肾 ......