感染首先发生在颌骨骨髓腔内,继而化脓性炎症向四周扩散,达周围的骨髓质、骨皮质和骨皮质外的软组织,称为中央性化脓性颌骨骨髓炎。骨髓炎刮治术和死骨摘除术:在骨髓炎病变已局限或死骨开始分离的时候,是手术刮治和死骨摘除的最佳时机,一般出现在治疗后2个月左右。一般,对于小范围的颌骨体或下颌支前部的骨髓炎可从口内进路做刮治术,而广泛性下颌骨骨髓炎的多从口外进路。具体手术方式相同于在局限性下颌骨骨髓炎和边缘性化脓性下颌骨骨髓炎中所述。 ......