[预防、预后]第一节 椎管内麻醉神经毒性的预防与处理

某患者，女，26岁，妊娠40 ＋ 4周，拟腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术，术前患者神志清醒，无大小便异常，无神经系统异常，常规检验、检查正常。3、4作穿刺进针点，硬膜外穿刺过程顺利，置入腰穿针见脑脊液回流后给0.75%布比卡因1.3ml，注药速度30秒，穿刺过程患者无异感，无疼痛感，麻醉平面在T 8～S 5，麻醉效果满意，手术过程顺利，术后留置硬膜外管行术后镇痛。4、5椎间盘轻度膨出，L 5～S 1椎间盘突出，余未见异常。3天后双下肢肌力3～4级，稍恢复，截瘫平面退至L 2水平以下，双下肢内侧痛觉及感觉 ......