[概述]二、麻醉方法

由于自主神经病变引起的胃肠功能障碍，麻醉诱导时容易引起误吸。术前使用H 2受体阻滞剂、质子泵抑制药、制酸药等可防止误吸，而胃肠动力药西沙必利对胃液分泌量和术后胃肠功能改善并无明显作用。有学者从保持术中葡萄糖耐量和胰岛素释放观点出发，认为硬膜外阻滞在糖尿病病人，特别是Ⅱ型糖尿病人中有其优越性，但尚未确定是否行之有效。同时局麻药中应避免加入肾上腺素，必要时可加少量麻黄碱，因为肾上腺素可使局部神经缺血加重产生神经损害以及作用于α‐受体抑制胰岛素释放。 ......