[并发症]七、系统性高血压

透析开始前＞ 80%的慢性肾衰竭患者有高血压。血压正常的慢性肾衰竭患者基本病理变化常有肾小管和间质性病变或者阻塞性肾病。而有高血压者多有肾小动脉硬化和肾小球肾炎。慢性肾衰竭时可能引起高血压的各种因素见图74‐4。肾移植后合并肾动脉狭窄病变的患者（通常位于血管吻合部位），高血压自发性改善者并不少见。当狭窄引起高血压难以控制或肾功能衰退，动脉病变处可选择经皮经肾动脉成形术，如动脉成形术不理想或失败则需要外科手术。移植后高血压的有效治疗对移植肾和患者的长期健康及存活非常重要。 ......