[速览]70﹒血钾异常

A在确定新生儿钾紊乱的病因时，体征和水、电解质平衡的评估非常重要，如是否存在脱水征（皮肤褶皱、前囟凹陷）、尿量减少伴腹部膨隆等，先前的利尿剂应用史、连续的鼻胃管引流均可能与低钾血症有关。但是，水肿婴儿的尿量减少或无尿提示肾功能不全，常伴发高钾血症。钾平衡紊乱常伴发心电图改变。B血电解质可提示严重的高钾或低钾血症。肾上腺综合征源性的高血压（11 β‐羟化酶和11 α‐羟化酶缺乏）常合并高钠血症伴低钾血症。在应用血管活性药物治疗时应该考虑到这些因素，长期给予预防早产的治疗时也可能存在低钾血症。对于超低出生体重 ......