[治疗]三、急性冠状动脉穿孔破裂处理和心包填塞的救治

心包填塞为心包积液，心包腔内压力升高，导致心脏舒张功能受限，血流动力学不稳定，为心脏急性病症之一，处理不及时危及患者生命，处理及时得当死亡率低于30%，死亡原因多为心包穿刺并发症。急性心包积液达150ml也有人认为80ml即可引起心包填塞。冠状动脉介入治疗所致的心包填塞均为器械损伤引起，可以分为冠状动脉末梢血管和非末梢血管穿孔破裂。对于急性心包填塞有价值的检查是心脏超声和冠状动脉造影，在典型血流动力学不稳定的心包填塞的情况下，不宜追求心脏超声检查以明确诊断。急性心包填塞紧急心包抽出的血液，虽含有心包内液的 ......