[并发症]3﹒技术要点

清创:无论是一期再置换,还是二期再置换，都会涉及到清创技术。大多数可沿原切口进入关节腔，对位于切口上的窦道，做弧形切口一并切除。在不影响最后伤口缝合的前提下，切除刀口两旁的皮肤瘢痕，直至正常皮肤。一般都采用内侧髌旁入路进入关节腔，除非原先关节囊切口缝线仍可见到，对后者则必须沿原入路方式打开关节腔，以避免伸膝装置缺血坏死，并清除原缝线。胫骨结节截骨入路，因其需要内固定装置，不适用于膝关节感染翻修病例。针对这些缺陷，关节模塑间置块技术得到开发。随访阶段，所有病人定期复查膝关节X线片，血沉和C反应蛋白。 ......