确定血管穿刺点,用不含肾上腺素的1%利多卡因作局部浸润麻醉。插入导引钢丝,在后前位透视下见导引钢丝头端进入下腔静脉,证实穿刺的血管确系颈内静脉无误后拔除穿刺针,嘱病人恢复自由呼吸。进针3~4cm时可感到针尖滑至锁骨下缘,随即有穿透感,并可吸出大量暗红色血液,令病人屏息,迅速卸下注射器,用左手拇指堵住穿刺针尾孔以防空气进入,迅速插入导引钢丝,拔出穿刺针,轻轻压迫穿刺部位,令病人自主呼吸。左手触及股动脉搏动并定位其走向,右手中指和食指夹持18号穿刺针,不接注射器,拇指按住穿刺针尾孔。置入导引钢丝,拔出穿刺针, ......