[诊断]六、诊断和鉴别诊断

与血栓性肺栓塞的诊断不同，脂肪栓塞综合征的影像学检查或肺通气/灌注扫描并无特异性改变，诊断主要依靠临床判断。1974年Gurd和Wilson建立了脂肪栓塞综合征的诊断标准，至今仍在临床上广泛使用：主要标准： ①呼吸功能不全的症状和影像学证据。与颅脑损伤或其他疾病无关的神经系统症状。次要标准：心动过速（心率& gt .38.5 ℃ ） ，视网膜脂肪或瘀点，肾功能不全，黄疸，血红蛋白水平急剧下降，血小板突然减少，红细胞沉降率升高，脂肪微球蛋白血症。脂肪栓塞综合征的诊断包括至少一个主要标准和四个次要标准 ......