[治疗]第七节　乳腺癌手术中意外处理

常见的出血部位是胸肌的胸骨缘处的肋间血管的穿支，一般在第二肋软骨的上缘及第。三、四肋间较多，若作改良根治术时，可仔细辨识内乳血管穿支，予以结扎切断。若应用电刀切割时移动要慢，辨清血管。如移动较快时，可能暂时凝血，而术后易再出血。作乳腺根治术时，由于需要切除胸肌，手术时在切断胸肌附着点时留0.5 ～ 1cm的胸肌以便有出血时便于结扎。亦可以在胸骨缘切断胸肌时先用血管钳钳夹胸肌，予以结扎。有积液时应及时处理，早期开展上肢的功能锻炼，防止患肢的感染，避免提拎重物，提高放疗的技术，有助于减少上肢水肿。 ......