第五节 颈椎矫形外科手术的麻醉特点及麻醉管理

颈椎矫形手术患者因手术区域涉及许多重要的结构，如颈段脊髓，颈部的动静脉，颈部的神经等。颈椎的疾病也涉及多方面。特别颈椎矫形手术患者，有部分患者如脊髓损伤者对麻醉的耐受性差，术中易发生心动过缓、低血压。由于手术，或低血压的因素有可能加重术中发生脑动脉供血不足。对于颈椎不稳特别是骨折患者在搬动体位和气管插管过程中有可能伤及脊髓而造成严重后果。颈椎手术其特殊的部位，气管插管方式选择非常重要：有颈椎不稳、骨折、颈椎严重畸形、严重骨质疏松、估计经口明视插管困难的患者最好用纤支镜插管。体温的监测：高位脊髓损伤患者体温 ......