通过以上对胃癌淋巴结清扫范围的探讨,腹腔镜胃癌根治术要成为治疗胃癌的常规方法之一,也必须遵循开腹胃癌根治手术的要求,以达到彻底的淋巴结清扫。而当胃周围淋巴结转移超过D2淋巴结手术范围尚可行根治性切除的进展期胃癌患者,因腹腔镜下行D2 +淋巴结清扫手术操作难度大,故也不宜行腹腔镜手术。但是,腹腔镜进展期胃癌根治术后的远期疗效还尚需大宗前瞻性随机对照试验的进一步研究,目前中、日、韩等国均开展了腹腔镜进展期胃癌根治术与开腹手术疗效比较的RCT研究,将为腹腔镜胃癌手术的进一步运用提供有力的循证医学证据。 ......