[速览]第三节 伴有意识障碍中枢性疾病麻醉意外和并发症的预防与处理

意识障碍中枢神经疾病常见的临床症状包括昏迷、谵妄、意识模糊、木僵和嗜睡。呼吸表现为不规则、鼾声呼吸及发绀,表明呼吸道梗阻要保护呼吸道通畅和氧气吸入，病人应当侧卧，以免分泌物、呕吐物进入呼吸道，必要时气管内插管和正压通气。立即建立静脉通道和抽血测定血糖、药物浓度、肝肾功能、电解质.伴有呕吐、瞳孔大的病人应高度怀疑颅内高压,应静脉滴注20%甘露醇。控制惊厥,降低脑代谢。呼吸、循环稳定后再麻醉,麻醉按饱胃病人处理，采取快速诱导和压迫环状软骨，除了昏迷很深的病人外，都要给些麻醉药和镇静药，以小剂量的肌松药和吸入麻 ......