[并发症]2﹒第三脑室造瘘术

是将第三脑室底或终板与脚间池建立直接通道用来治疗非交通（梗阻）性脑积水（图3 - 13 -。因手术不能使造瘘口足够大，术后脑脊液循环不充分，脑积水常不能缓解，目前应用这种方法不多。按穿刺针引导的方向置神经内镜于脑室内，经额角穿刺首先面对的解剖结构为室间孔和室间孔内上的隔静脉，外上的丘纹静脉，以及向后延伸的脉络丛。在室间孔完全阻塞时，这些静脉和脉络丛的走行方向就是识别室间孔的标记。通过瘘口可检查其下方蛛网膜情况，务必用钳子或球囊穿通蛛网膜，保证在镜下可清晰辨别基底动脉分支、斜坡。瘘口过于靠后，或电凝损伤乳突 ......