[预防、预后]【预防】

老年病人骨质疏松，易发生胸骨断裂或胸骨内外板挤裂向骨髓腔内凹陷，这时不宜涂抹过多骨蜡，可绕肋间作“ 8 ”字缝合，或取小长条腹直肌填塞结扎止血。作正中切口时应保证在正中处锯开胸骨，选择合适的开胸器，减少撑开胸骨的剪力，撑开的宽度应适当。注意肌肉出血时的处理，可用电刀直接电凝止血，如不满意可再用丝线结扎止血。开胸手术应警惕在胸腔内操作的各个部位都有发生出血的可能，故手术时应仔细认真地按常规操作，关胸前应严密止血，一一检查各个可疑出血部位。对广泛牢固的胸壁粘连,分离后易发生较大面积渗血，处理可用电灼器直接电凝 ......