[病理学]第二节 根尖周病的组织病理学

在根尖周组织受累之前，感染导致的炎症首先波及牙髓。正常牙髓是一个具有免疫活性的组织，它具有对包括细菌在内的病原刺激物的反应能力。在成牙本质细胞层中有抗原提呈的树突状细胞，在牙髓的中心区有巨噬样细胞的存在。可见少量的抑制性T细胞，而B细胞很少或没有。在正常牙髓中浆细胞是缺乏的。根尖周炎症反应概括来说就是牙髓对感染的反应，并伴有根尖周骨组织的破坏。Kinetic研究虽然不能证明根尖区病损的扩大与抗体产生细胞的数量有相关性，然而，抗体介导机制可能是根尖病损的致病机制，这些抗原抗体复合物参与了超敏反应，免疫复合物 ......