[速览]四、结核性心包炎

1 ﹒临床表现典型的结核性心包炎临床发病缓慢呈慢性过程，伴有呼吸困难、发热、寒战和盗汗等非特异性全身症状。充血性心力衰竭较胸痛和心包摩擦音更为常见。虽然活检正常并不能排除结核性心包炎的诊断，但积液AFB培养或心包活检仍可作为结核性心包炎的诊断。结核性心包炎一经诊断，就应马上给予积极的抗结核治疗，以减少心包渗液。已接受充分抗结核治疗仍有反复发作的心包炎和持续存在心包积液的患者可予激素短期治疗。心包缩窄和心包受限的患者应限制使用激素。 ......