[治疗]一、外 科 治 疗

由于颈段食管解剖位置的特殊性，与咽、喉、气管及颈部血管的关系密切，解剖复杂，肿瘤切除后重建困难，造成手术难度大，创伤重，术后并发症多，治疗效果不理想。应用岛状胸大肌肌皮瓣重建颈段食管取得了良好效果,尽管这种肌皮瓣过于肥厚不易塑型，而且术后容易发生梗阻和狭窄，但有作者认为胸大肌皮瓣血供可靠成活率高，操作简单，修复喉咽颈段食管无需血管吻合，手术时间相对较短、创伤小，易为术者和患者所接受。由于颈段食管癌的毗邻关系复杂，邻近喉返神经、甲状腺、喉咽及喉等，颈段食管黏膜下淋巴管网丰富，并且缺乏浆膜层覆盖，颈段食管癌发 ......