[治疗]第六节 术中、术后特殊情况的处理

良好的暴露和明视下的操作是关键，术中失误多数是由于暴露不好，解剖关系不清，而强行或盲目操作所造成。采用结扎止血无效或组织缺损难以缝合时，可采用纱布堵塞压迫止血，术后3～5天拔除。出血多在术后24小时内发生，很快出现低血容量症状，故术后生命体征的监测极为重要。脾修补术后有发生出血的可能，在此种情况下，脾切除是可取的选择。脾切除术中有误伤或大出血者，应放置有侧孔的左膈下引流，术后半坐卧位和保持引流管的畅通，对预防感染至关重要。术后腹腔脓肿经引流长期不愈合，引流物透明或稀薄混浊的液体，且皮肤被腐蚀时应考虑胰瘘的 ......