[病理生理]三、甲状旁腺功能亢进的生化改变

原发性甲旁亢时血清总钙值呈持续或波动性升高，少数血清总钙持续正常，因此需多测几次较为可靠，而且血清游离钙测定结果较血清总钙测定对诊断更为敏感和正确，血钙正常的甲旁亢患者在服用维生素D后，血钙迅速增高，有助于诊断。低磷血症是原发性甲旁亢的特点之一，但在肾功能不全、肾小球滤过率降低时，血磷可正常或升高。甲旁亢时尿钙排泄量增加，因血钙增高，肾小球滤过钙增多所致高尿钙症，为24小时尿钙排泄量＞ 6 ﹒ 25mmol／L（25mg，女性）和＞ 7 ﹒ 5mmol／L（300mg，男性）。甲旁亢时，排除了肝胆系统疾病 ......