腹腔内进入细菌或胃肠内容物后,机体立即发生反应,腹膜血管广泛扩张,充血、水肿并失去原有的光泽,通透性增强,产生大量清晰的浆液性渗出液,富含免疫球蛋白、纤维蛋白原、补体和凝血因子,以稀释腹腔内毒素。并出现大量巨噬细胞,巨噬细胞被内毒素激活释放大量细胞因子如TNF、IL‐1 β、IL‐6和PMN(中性粒细胞)‐弹性蛋白酶等,致强烈的粒细胞趋化作用,诱导大量的中性粒细胞渗入腹腔,加以坏死组织、细菌和凝固的纤维蛋白,使渗出液变为混浊而成为脓液。这种过程是多器官功能障碍(MODS)的前奏,MODS是失控性炎症的结果 ......