[治疗]三、唇腭裂修复术的麻醉管理

唇腭裂手术邻近气道操作，为提高安全性，目前这类手术均采用气管内插管全麻。吸入诱导和静脉诱导均可用于唇腭裂患儿，但所有预计气管插管困难的患儿宜选择吸入诱导，且只有在确认维持面罩通气无困难后才能使用肌松药。唇裂手术时，固定和放置气管导管应注意避免扭曲唇裂部组织影响手术操作，如果遇到裂隙很宽的患儿，可以包裹一块湿纱布置于裂隙处，既方便插管，又可以防止置入喉镜时损伤黏膜。手术后对于患儿呼吸道梗阻以及出血的监测是非常重要的，尤其是对于困难气道患儿，一旦发生紧急情况，必须马上解除梗阻或再次气管插管。 ......