[病因学]一、病因

许多哮喘死亡发生在院外，但有一些高危因素可以帮助我们去识别。近年来，有较多证据表明病毒是哮喘急性加重的重要促发因素，Johnston等报道在9～11岁儿童哮喘急性加重中，有80%～85%是和病毒气道感染有关，其中鼻病毒，合孢体病毒较常见。急性哮喘发作时，患者出汗增多，以及茶碱等强心、利尿作用，但此时患者摄入的水量明显减少，因而危重发作的患者几乎都处于脱水状态，引起气道分泌减少，当黏稠痰栓广泛阻塞气道时，形成急性加重。气道内黏液栓形成和平滑肌的持续收缩造成气道的阻塞，气道的阻力增加，呼吸做功增大，引起急性呼 ......