[病理生理]第二节 神经元损伤的级联反应

脑缺血损伤后神经元损伤的机制是一个复杂的病理生理过程，脑血流中断造成局部脑组织的缺血缺氧，造成脑组织的能量障碍，同时又存在着血流对脑组织的再灌注，这些会使脑组织细胞产生损伤级联反应，至少涉及以下几种不同的机制：能量障碍和兴奋性氨基酸毒性，梗死周围去极化。钙离子的内流，炎症及细胞凋亡等，它们均由缺血缺氧及血流的再灌注引发，在不同时间点发生，彼此重叠并相互联系。级联反应造成的脑损害会互为因果，形成一种恶性循环，各种损害因素的大量蓄积最终会造成脑组织的不可逆损伤。所以能量代谢障碍在脑梗死病理变化中占有非常重要的 ......