[治疗]第二节 麻醉药及辅助药对脑生理影响

氟烷、安氟醚、七氟醚、地氟醚和异氟醚具有直接脑血管扩张作用，使CBF增加（表30‐3‐。应用1.5MAC氟烷＋笑气（N2O）使脑血流增加约65%，而安氟醚、异氟醚在同样麻醉强度时，对脑血流影响较小，安氟醚约增加35%，异氟醚影响更小。七氟醚、地氟醚对CBF的影响与异氟醚相似。CBF的改变也影响颅内压，对颅内顺应性下降的患者，CBF增加使颅内压升高。吸入麻醉药使CMR下降，异氟醚较氟烷强，七氟醚、地氟醚与异氟醚相似，地氟醚较异氟醚的主要优点是麻醉起效和恢复快，但研究表明，对颅内顺应性下降的患者，地氟醚较异氟 ......