[诊断]二、痴呆的定位诊断

依解剖定位可将痴呆分为皮质性痴呆、皮质下痴呆以及同时累及皮质和皮质下结构的痴呆。皮质性痴呆指病变主要位于大脑皮质的痴呆。皮质下痴呆的临床特点与皮质性痴呆有明显不同（表2‐。这是因为，尽管一些痴呆（如锥体外系病变、脑积水和中毒‐代谢性疾病所致的痴呆）被归类于“皮质下痴呆”，但实际上其病变并不仅仅局限于皮质下结构，还包括了额叶皮质或额叶‐皮质下联络结构。但是，由于这些痴呆的病变所累及的主要还是这个系统中的皮质下结构，所以仍将它们归类于“皮质下痴呆”。这一类型的痴呆为各种同时损害皮质和皮质下结构的疾病所致，患者 ......