[病理生理]一、无肝前期（受体肝游离期）变化

无肝前期是指从麻醉诱导开始以后包括游离肝韧带、胆总管、肝上和肝下下腔静脉及门静脉，至钳夹门静脉、下腔静脉及肝动脉之前的时期。切除病肝通常是整个手术过程中最困难、也最可能是出血最多的危险时期，此阶段通常伴有连续不断的液体交换和失血。由于多数终末期重型肝病患者术前已存在严重的凝血功能障碍，以及病肝游离时的大量出血，快速输血输液，在凝血物质补充不及时的情况下，可出现凝血因子缺乏造成稀释性凝血功能不全，进一步使术中出血增加，输血量增加，结果将造成血液成分和水、电解质失衡。体温过低会引起心律失常、凝血功能障碍、肾功 ......