[发病机制]第二节 血栓病的发病机制

血栓形成的机制异常复杂，但早在1865年Virchow已指出，血栓形成的主要因素有三：即血管壁损伤、血流变化及血液成分改变。血管壁的内皮具有抗血栓形成的功能，如各种原因（动脉粥样硬化、免疫性血管炎、吸烟等）使其受损，内皮下胶原纤维的暴露，致使血小板与凝血因子活化，从而促进血栓形成。由于血液淤滞多见于血流较缓慢的静脉，故静脉内血栓形成比动脉高四倍，下肢静脉血栓形成明显高于上肢，肥胖、妊娠、制动（因手术、心力衰竭与下肢骨盆损伤等）等都是导致静脉血流缓慢、淤滞的原因，故在这些情况下易致血栓形成。 ......