痛经分为原发性和继发性。完整的病史,发病年龄、病情进展、痛的性质、伴发症状等有助于鉴别诊断。妇科检查无阳性体征为诊断原发性痛经的关键,但继发性痛经的病变早期可无阳性体征。腹腔镜可直视盆腔的病变,且可做活组织检查。痛经,无盆腔器质性病变,也称功能性痛经。有三个特点具诊断的重要意义:痛经的月经周期几乎都是有排卵的。因此诊断为原发性痛经后,应考虑其中可能有轻度子宫内膜异位症包括在内。妇科检查扪及子宫骶骨韧带处痛性结节具诊断价值,腹腔镜检查提高了诊断的准确性。子宫肌瘤:一般无痛经,偶见黏膜下肌瘤(有蒂)有痛经。肌 ......