[诊断]七、诊 断

虽然IE的“经典”临床表现已不十分常见，且有些症状和体征在病程晚期才出现，加之患儿多曾接受抗生素治疗和细菌学检查技术上的受限，给早期诊断带来困难，但对患有心瓣膜病、先天性心血管畸形或人造瓣膜置换术的患者，有不明原因发热达1周以上，应怀疑本病的可能。并立即做血培养，如有心脏症状如心慌胸闷气短、进行性贫血、周围栓塞现象和心脏杂音出现或有杂音性质的变化，应考虑本病的诊断。及时进行超声心动图检查，可检出赘生物及了解瓣膜的功能，对诊断很有帮助。临床考虑感染性心内膜炎,但不具备确诊依据时仍应进行治疗，根据临床观察及进 ......