[治疗]六、手术要点与陷阱

1 ﹒术前应充分、准确的评估致压因素及压迫程度，严格掌握适应证。4 ﹒伴有后纵韧带骨化及脊髓受压过重的情况，超薄枪钳不能进入后纵韧带与硬膜间隙内时，可采用颈椎刮匙小心地将骨化的后纵韧带向前方慢慢撬起，使两者分离，并将后纵韧带向前方轻轻提起，使后纵韧带能被椎板咬钳钳住，钳夹后纵韧带后将其向前方提拉。5 ﹒后纵韧带与硬膜囊粘连严重者，分离与切除后纵韧带时容易损伤硬膜囊，因此，分离动作必须轻柔，因减压区域小，硬膜囊修补困难，故不必强行进行修补，以免损伤脊髓导致脑脊液漏。此在减压过程中应选择性切除，只对合并后纵韧 ......