[辅助检查]二、辅助检查

对于有明显胆道表现的一类病人，结合辅助检查，ABP的诊断并无困难，而对于胆道表现并不明显的患者，虽然胰腺炎的诊断容易成立，要确定是否是胆源性确实有难度。可参考以下辅助检查。B超诊断胆囊结石的准确率在95%以上，但在AP状态下诊断胆囊结石的准确率仅仅70%～80%，诊断胆管结石的准确率则仅有15%～55%。EUS避开了肠道气体和腹部脂肪的干扰，可清楚地显示胰头、胆总管下端及胆囊的病变，在ABP的诊断上的优势不言而喻。该作者建议EUS可用于选择需要做治疗性ERCP的患者，从而可在大多数患者中避免诊断性ERCP ......